на главную страницу
предыдущее фотоследующее фото
В своей работе мы стараемся уделить каждому пациенту и его родным достаточное количество времени.
...Когда смерть разлучает с любимыми, человек начинает думать, что никто не страдал так, как страдает он. Однако несчастья не знают исключений. Но то, как мы справляемся с горем, и в самом деле является неповторимым и личностным....
Психологические аспекты
 
Актуальная информация о существующих возможностях и маршрутизации оказания паллиативной помощи в Самарской области
Паллиативная помощь — это подход, имеющий своей целью улучшение качества жизни пациента и членов его семьи, оказавшихся перед лицом заболевания, угрожающего жизни. Цель достигается путем облегчения и предупреждения страданий, что подразумевает раннее выявление, оценку и купирование боли и других тягостных симптомов, а также оказание психологической, социальной и духовной помощи. (Всемирная организация здравоохранения)

Согласно Федеральному Закону от 21.11.11 № 323- ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» паллиативная медицинская помощь - комплекс медицинских мероприятий, оказываемых гражданам, страдающим неизлечимыми, ограничивающими продолжительность жизни прогрессирующими заболеваниями, с целью повышения качества жизни пациентов и членов их семей.

Паллиативная помощь не ограничивается каким-либо кругом заболеваний и не определяется оставшимся временем жизни пациента в месяцы или дни, сосредотачивается на качестве жизни, а не на её продолжительности.


Принципы оказания паллиативной помощи:

  • Автономия и достоинство пациента. Каждый пациент должен иметь право выбора, как и где получать помощь. В процессе оказания паллиативной медицинской помощи к пациенту необходимо относиться с уважением и чуткостью, принимая во внимание его личные и религиозные ценности.

  • Постоянное взаимодействие с пациентом и его родственниками в процессе планирования и осуществления помощи. Следует избегать неожиданных изменений в ходе лечения без согласования с пациентом или его близкими.

  • Непрерывность оказания помощи. Она заключается в постоянном мониторинге состояния пациента, назначении необходимых медикаментов и уходе с первого дня обращения и до последнего.

  • Общение. Доказано, что доброжелательное общение увеличивает эффективность паллиативного лечения. Тяжелобольной человек нередко замыкается в себе, уходит от контактов. Специалисты по паллиативной помощи обязаны владеть навыками общения в сложной ситуации.

  • Мультипрофессиональный и междисциплинарный подход. Для достижения наибольшего эффекта в оказании паллиативной помощи онкологическим пациентом приглашаются врачи различных специальностей, психологи, социальные работники, волонтеры и служители церкви.

  • Поддержка членов семьи пациента. Это один из важных компонентов паллиативной помощи. На протяжении всего периода болезни родственникам оказывается помощь психолога.


Паллиативная помощь может оказываться в стационаре (отделении паллиативной медицинской помощи, отделении сестринского ухода или хосписе) и амбулаторно (в кабинетах паллиативной медицинской помощи, в поликлиниках по месту жительства или силами выездной патронажной службы):

  • Стационар. Количество мест в стационаре варьируется в зависимости от учреждения. Здесь находятся пациенты, которым необходимо подобрать схему лечения, назначить обезболивающие, или те, за кем невозможен уход в домашних условиях. Обычно в стационаре пациент находится 2–3 недели.

  • Выездная патронажная служба. Оказывает помощь на дому. Сотрудники выездной службы оказывают весь объем паллиативной медицинской помощи пациентам, а также обучают родственников элементам ухода (правильно организовывать пространство вокруг пациента, кормить, перестилать постель и т. д.). Выездная служба также консультирует пациентов и их родственников по вопросам обезболивания и другим тягостным симптомам.



Вся помощь в отделении паллиативной медицинской помощи/хосписе оказывается на бесплатной основе.

В отделении паллиативной медицинской помощи/хосписе с пациентами, при их желании, беседуют психологи, представители религиозных организаций, которые дают человеку возможность поделиться переживаниями и страхами, рассказать о том, что их беспокоит больше всего. Также возможна помощь волонтеров: они проводят концерты, организуют мероприятия, общаются, помогают медсестрам в уходе. В современном отделении паллиативной медицинской помощи /хосписе создаются условия для комфортного пребывания пациентов.

Продолжится ли активное лечение, если пациент получает паллиативную помощь?

Каждая ситуация – уникальна. Принципы паллиативной помощи с каждым годом все больше интегрируются в медицинскую помощь, и поэтому - фактически нет выраженной вертикальной границы между лечебной и паллиативной фазой неизлечимого заболевания. Важно понимать, что паллиативная помощь начинает заменять куративную только тогда, когда методы активного лечения однозначно не принесут пользы, а потенциальный вред – более, чем вероятен. Вместе с тем, на этапе паллиативной помощи, обязательно оказание любой помощи, имеющей симптоматически положительное действие (например, паллиативная лучевая терапия, паллиативная химиотерапия, установка гастростомы или трахеостомы в случае необходимости).


Лечебные учреждения Самарской области, оказывающие паллиативную и хосписную помощь

Выездная службаВыездная
служба
Стационарное отделениеСтационарное
отделение
Другие виды деятельностиДругие виды
помощи
© Самарский ХОСПИС, 2008-2018 443067, г. Самара, ул. Гагарина, 85 А
(846) 262-22-41, 262-22-42
hospice@mail.radiant.ru
Хотите помочь?
Дизайн и разработка сайта
art.intellect
Разработка сайта - Art.Intellect